D. M. 388/03 - Pronto soccorso aziendale

Il D. M. n° 388/03 - "Regolamento recante disposizioni sul pronto soccorso aziendale, in attuazione dell'art. 15, c. 3, del D. Lgs. n° 626/94 e s.m.i." entrato definitivamente in vigore il 03/02/2005 - classifica per prima cosa le aziende in 3 gruppi (A, B e C), tenuto conto della tipologia di attività svolta, del numero dei lavoratori occupati e dei fattori di rischio.

Classificazione delle aziende:

GRUPPO A:

- Aziende o unità produttive con attività industriali soggette all'obbligo di dichiarazione o notifica di cui all'art. 2 del D. Lgs. n° 334/99, centrali termoelettriche, impianti e laboratori nucleari di cui agli artt. 7, 28 e 33 del D. Lgs. n° 230/95, aziende estrattive ed altre attività minerarie definite dal D. Lgs. n° 624/96, lavori in sotterraneo di cui al D.P.R. n° 320/56, aziende per la fabbricazione di esplosivi, polveri e munizioni;

- Aziende o unità produttive con oltre cinque lavoratori appartenenti o riconducibili ai gruppi tariffari INAIL con indice infortunistico di inabilità permanente superiore a quattro, quali desumibili dalle statistiche nazionali INAIL relative al triennio precedente ed aggiornate al 31 dicembre di ciascun anno (le predette statistiche nazionali INAIL sono pubblicate nella Gazzetta Ufficiale);

- Aziende o unità produttive con oltre cinque lavoratori a tempo indeterminato del comparto dell'agricoltura.

GRUPPO B:

- Aziende o unità produttive con tre o più lavoratori che non rientrano nel gruppo A.

GRUPPO C:

- Aziende o unità produttive con meno di tre lavoratori che non rientrano nel gruppo A.

Organizzazione del Pronto Soccorso Aziendale:

Requisiti e Formazione degli Addetti al Pronto Soccorso:

I datori di lavoro delle aziende del GRUPPO A (ivi comprese quelle con oltre cinque lavoratori appartenentio riconducibili ai gruppi tariffari INAIL con indice infortunistico di inabilità permanente superiore a quattro; se l'azienda o unità produttiva svolge attività lavorative comprese in gruppi diversi, il datore di lavoro deve riferirsi all'attività con indice più elevato) devono:

- Comunicare la loro appartenenza al GRUPPO A all'A.S.L. competente sul territorio in cui si svolge l'attività lavorativa, per la predisposizione degli interventi di emergenza del caso;

- Garantire le Seguenti Attrezzature:

- Cassetta di pronto soccorso, tenuta presso ciascun luogo di lavoro, adeguatamente custodita in un luogo facilmente accessibile ed individuabile con segnaletica appropriata, contenente la dotazione minima indicata nell'all. 1 al D. M. n° 388/03 da integrare sulla base dei rischi presenti nei luoghi di lavoro e su indicazione del medico competente (ove previsto) e del sistema di emergenza sanitaria del Servizio Sanitario Nazionale e della quale sia costantemente assicurata, la completezza ed il corretto stato d'uso dei presidi ivi contenuti,

- Un mezzo di comunicazione idoneo ad attivare rapidamente il sistema di emergenza del Servizio Sanitario Nazionale;

- Formare gli addetti al pronto soccorso - designati ai sensi dell'art. 12, c. 1, lett. b), del D. Lgs. n° 626/94 e s.m.i. - con istruzione teorica e pratica per l'attuazione delle misure di primo intervento interno e per l'attivazione degli interventi di pronto soccorso (la formazione dei lavoratori designati andrà ripetuta con cadenza triennale almeno per quanto attiene alla capacità di intervento pratico).

I Percorsi Formativi - svolti da personale medico in collaborazione, ove possibile, con il sistema di emergenza del Servizio Sanitario Nazionale - devono:

_ Avere durata non inferiore alle 16 ore,

_ Rispettare i contenuti minimi di cui all'all. 3 al D. M. n° 388/03,

_ Prevedere anche la trattazione dei rischi specifici dell'attività svolta;

- Garantire il raccordo tra il sistema di pronto soccorso interno ed il sistema di emergenza sanitaria di cui al D.P.R. del 27/03/1992 e s.m.i.

I datori di lavoro delle aziende del GRUPPO B devono:

- Garantire le seguenti attrezzature:

- Cassetta di pronto soccorso, tenuta presso ciascun luogo di lavoro, adeguatamente custodita in un luogo facilmente accessibile ed individuabile con segnaletica appropriata, contenente la dotazione minima indicata nell'all. 1 al D. M. N° 388/03 da integrare sulla base dei rischi presenti nei luoghi di lavoro e su indicazione del medico competente (ove previsto) e del sistema di emergenza sanitaria del Servizio Sanitario Nazionale e della quale sia costantemente assicurata, la completezza ed il corretto stato d'uso dei presidi ivi contenuti,

- Un mezzo di comunicazione idoneo ad attivare rapidamente il sistema di emergenza del ServizioSanitario Nazionale;

- Formare gli addetti al pronto soccorso - designati ai sensi dell'art. 12, c. 1, lett. b), del D. Lgs. n° 626/94 e s.m.i. - con istruzione teorica e pratica per l'attuazione delle misure di primo intervento interno e per l'attivazione degli interventi di pronto soccorso (la formazione dei lavoratori designati andrà ripetuta con cadenza triennale almeno per quanto attiene alla capacità di intervento pratico).

I Percorsi Formativi - svolti da personale medico in collaborazione, ove possibile, con il sistema di emergenza del Servizio Sanitario Nazionale - devono:

- Avere durata non inferiore alle 12 ore,

- Rispettare i contenuti minimi di cui all'all. 4 al D. M. n° 388/03.

I datori di lavoro delle aziende del GRUPPO C devono:

- Garantire le seguenti attrezzature:

- Pacchetto di medicazione, tenuto presso ciascun luogo di lavoro, adeguatamente custodito e facilmente individuabile, contenente la dotazione minima indicata nell'all. 2 al D. M. 388/03 da integrare sulla base dei rischi presenti nei luoghi di lavoro, della quale sia costantemente assicurata, in collaborazione con il medico competente (ove previsto), la completezza ed il corretto stato d'uso dei presidi ivi contenuti,

- Un mezzo di comunicazione idoneo ad attivare rapidamente il sistema di emergenza del Servizio Sanitario Nazionale;

- Formare gli addetti al pronto soccorso - designati ai sensi dell'art. 12, c. 1, lett. b), del D. Lgs. n° 626/94 e s.m.i. - con istruzione teorica e pratica per l'attuazione delle misure di primo intervento interno e per l'attivazione degli interventi di pronto soccorso (la formazione dei lavoratori designati andrà ripetuta con cadenza triennale almeno per quanto attiene alla capacità di intervento pratico).

I Percorsi Formativi - svolti da personale medico in collaborazione, ove possibile, con il sistema di emergenza del Servizio Sanitario Nazionale - devono:

- Avere durata non inferiore alle 12 ore,

- Rispettare i contenuti minimi di cui all'all. 4 al D. M. 388/03.

Nelle aziende o unità produttive che hanno lavoratori che prestano la propria attività in luoghi isolati, diversi dalla sede aziendale o unità produttiva (ad es.: cantieri temporanei e mobili), il datore di lavoro è tenuto a fornire loro il pacchetto di medicazione di cui all'all. 2 al D. M. n° 388/03 ed un mezzo di comunicazione idoneo per raccordarsi con l'azienda al fine di attivare rapidamente il sistema di emergenza del Servizio Sanitario Nazionale.

Attrezzature minime per gli interventi di pronto soccorso:

Il datore di lavoro, in collaborazione con il medico competente (ove previsto), sulla base dei rischi specifici presenti nell'azienda o unità produttiva, deve individuare e rendere disponibili le attrezzature minime di equipaggiamento ed i dispositivi di protezione individuale per gli addetti al primo intervento interno ed al pronto soccorso.

Le attrezzature ed i dispositivi di cui sopra devono essere appropriati rispetto ai rischi specifici connessi all'attività lavorativa dell'azienda e devono essere mantenuti in condizioni di efficienza e di pronto impiego e custoditi in luogo idoneo e facilmente accessibile.

Altre normative inerenti il pronto soccorso aziendale attualmente in vigore:

Resta valido quanto disposto dall'art. 15 del D. Lgs. n° 626/1994 e s.m.i. circa l'organizzazione del pronto soccorso aziendale e le modalità di designazione del lavoratori addetti, nonché le caratteristiche minime delle attrezzature di primo soccorso già previste dal D.P.R. n° 303/56.

Contenuto Minimo della Cassetta di Pronto Soccorso:

- Guanti Sterili Monouso (5 paia);

- Visiera Paraschizzi;

- Flacone di soluzione cutanea di iodopovidone al 10% di iodio da 1 litro (1);

- Flaconi di soluzione fisiologica ( sodio cloruro - 0, 9%) da 500 ml (3);

- Compresse di garza sterile 10 x 10 in buste singole (10);

- Compresse di garza sterile 18 x 40 in buste singole (2);

- Teli Sterili Monouso (2);

- Pinzette da medicazione sterili monouso (2);

- Confezione di rete elastica di misura media (1);

- Confezione di cotone idrofilo (1);

- Confezioni di cerotti di varie misure pronti all'uso (2);

- Rotoli di cerotto alto cm. 2,5 (2);

- Un paio di forbici;

- Lacci Emostatici (3);

- Ghiaccio pronto uso (due confezioni);

- Sacchetti monouso per la raccolta di rifiuti sanitari (2);

- Termometro;

- Apparecchio per la misurazione della pressione arteriosa.

Contenuto Minimo del Pacchetto di Medicazione:

- Guanti Sterili Monouso (2 paia);

- Flacone di soluzione cutanea di iodopovidone al 10% di iodio da 125 ml (1);

- Flaconi di soluzione fisiologica ( sodio cloruro - 0, 9%) da 250 ml (3);

- Compresse di garza sterile 18 x 40 in buste singole (1);

- Compresse di garza sterile 10 x 10 in buste singole (3);

- Pinzette da medicazione sterili monouso (1);

- Confezione di cotone idrofilo (1);

- Confezione di cerotti di varie misure pronti all'uso (1);

- Rotolo di cerotto alto cm 2,5 (1);

- Rotolo di benda orlata alta cm 10 (1);

- Un paio di forbici (1);

- Un laccio emostatico (1);

- Confezione di ghiaccio pronto uso (1);

- Sacchetti monouso per la raccolta di rifiuti sanitari (1);

- Istruzioni sul modo di usare i presidi suddetti e di prestare i primi soccorsi in attesa del servizio di emergenza